“Ozempic mi alsam, Mounjaro mu?” Zayıflama iğnesi düşünen hemen herkesin ilk sorusu bu. Ama bir diyetisyen olarak size şunu en baştan söyleyeyim: hangi iğnenin size uygun olduğuna sizi muayene eden hekiminiz karar verir — kan değerleriniz, insülin direnciniz, tiroid ve pankreas geçmişiniz buna göre değerlendirilir. Bu yazıda iki ilacın farklarını tarafsızca koyacağım; ama sonunda göreceksiniz ki asıl soru “hangi iğne?” değil, “hangisini kullanırsam kullanayım, kası koruyup kiloyu kalıcı tutmayı nasıl başarırım?” — ve işte o cevap beslenmede.

Kısa cevap

Klinik çalışmalarda Mounjaro (tirzepatid) genellikle daha yüksek kilo kaybı sağlar; çift etkili (GLP-1 + GIP) yapısı bunun sebebidir. Ozempic (semaglutid) ise Türkiye’de daha yaygın bulunur ve genelde daha uygun maliyetlidir. Ancak “daha çok kilo verdiren” her zaman “sizin için en iyi” demek değildir — uygunluğa hekiminiz karar verir, sonucun kalıcılığını ise beslenmeniz belirler.

Ozempic (semaglutid) nedir?

Ozempic, etken maddesi semaglutid olan, haftada bir uygulanan bir GLP-1 reseptör agonistidir (tek etkili). Vücudun tokluk hormonu GLP-1’i taklit eder: iştahı azaltır, mide boşalmasını yavaşlatır, tokluğu uzatır. Aslında Tip 2 diyabet için onaylıdır; obezite için onaylı ve daha yüksek dozlu versiyonu Wegovy‘dir.

Mounjaro (tirzepatid) nedir?

Mounjaro, etken maddesi tirzepatid olan, yine haftada bir uygulanan bir ilaçtır. Farkı: hem GLP-1 hem de GIP reseptörünü aynı anda uyaran, onaylı ilk “çift etkili” (dual agonist) ilaç olmasıdır. Bu ikili etki, genellikle daha yüksek kilo kaybıyla ilişkilendirilir. Obezite için ayrı versiyonu Zepbound‘dur.

Ozempic ve Mounjaro karşılaştırma tablosu

Etkinlik: klinik veriler ne diyor?

İki ilacı doğrudan karşılaştıran en önemli çalışma SURMOUNT-5‘tir: 72 hafta sonunda tirzepatid %20,2, semaglutid %13,7 kilo kaybı sağladı. Yani kafa kafaya kıyasta Mounjaro öne geçti. Tekil çalışmalarda da tablo benzer: STEP 1’de semaglutid ~%15, SURMOUNT-1’de tirzepatid ~%15–21 kilo kaybı gösterdi.

Ama burada bir parantez açmak şart: bu rakamlar ortalamalardır ve hepsi “eşlik eden beslenme + yaşam tarzı” ile elde edilmiştir. Aynı iğneyle biri %20 verirken bir başkası %8’de kalabilir — farkı yaratan büyük ölçüde beslenme, protein ve egzersiz uyumudur.

Yan etki farkı var mı?

İki ilacın da en sık yan etkileri sindirim sistemi kaynaklıdır: bulantı, kabızlık, ishal, şişkinlik. Bunlar genelde doz yavaş yavaş artırıldığında (titrasyon) ve doğru beslenmeyle azalır. Bazı hastalarda Mounjaro’nun daha iyi tolere edildiği bildirilse de bu kişiden kişiye değişir; net bir “şu daha az yan etki yapar” kuralı yoktur. Her iki ilacın da belirli kontrendikasyonları (örneğin bazı tiroid/pankreas öyküleri) vardır ve bunları yalnızca hekiminiz değerlendirebilir.

Türkiye’de bulunabilirlik ve onay durumu

2026 itibarıyla her iki ilaç da Türkiye’de diyabet endikasyonuyla ruhsatlıdır; obezite (zayıflama) için kullanımları off-label‘dır ve hekim kontrolünde değerlendirilir. Pratikte Ozempic daha yaygın bulunurken Mounjaro’ya erişim daha sınırlıdır (bazı özel eczaneler). Stok ve bulunabilirlik döviz kuru ve tedarik koşullarına göre değişkendir. İkisi de obezite için SGK kapsamında değildir; ücreti cepten ödenir ve yalnızca reçeteyle temin edilir.

Fiyat: hangisi daha ekonomik?

Genel eğilim: Ozempic genelde daha uygun, Mounjaro daha pahalıdır (özellikle doz arttıkça). Ancak net bir rakam vermek yanıltıcı olur — kaynaklardaki fiyatlar birbirini tutmuyor ve döviz kuruyla sürekli değişiyor. Bu yüzden buraya tek bir fiyat yazmıyorum: en doğru ve güncel bilgi, reçetenizle birlikte eczaneden alınmalıdır. Bir diyetisyen ilaç fiyatı veya reçetesiyle ilgilenmez; sürecin beslenme ayağını planlar.

Peki hangisi “size” uygun?

Bu kararı komşunuz, internet forumları veya bir diyetisyen değil, sizi muayene eden hekiminiz (endokrinoloji/dahiliye) verir. Değerlendirmede şunlara bakılır: kan değerleriniz ve insülin direnciniz, tiroid/pankreas geçmişiniz, eşlik eden hastalıklarınız, hedeflenen kilo kaybı ve bütçeniz. “En güçlü iğne” herkes için en doğru iğne değildir.

Asıl belirleyici faktör: beslenme

İşte üç bölümdür anlatmaya çalıştığım nokta: hangi iğneyi kullanırsanız kullanın, sonucu beslenmeniz belirler. Çünkü her iki ilaç da iştahı bastırır; o daralan “iştahsızlık penceresinden” içeri ne koyduğunuz, üç kritik şeyi tayin eder:

• Yağ mı, kas mı vereceğiniz. Yeterli protein ve direnç egzersizi olmadan, kaybettiğiniz kilonun büyük kısmı kastan gidebilir — ve Ozempic yüzü denen yüz çökmesi de buna bağlıdır.
• Yan etkilerin şiddeti. Bulantı, kabızlık ve reflü, doğru öğün düzeniyle belirgin şekilde hafifler.
• İğneyi bıraktıktan sonra kiloyu koruyup koruyamayacağınız. İğne geçicidir; kalıcı olan, o dönemde kazandığınız beslenme alışkanlıklarıdır.

Konunun tüm bilimsel çerçevesini ayrıntılı olarak zayıflama iğnesi ve beslenme rehberimizde bulabilirsiniz.

Diyetisyen Binnaz Alper bu süreçte nasıl destek oluyor?

Hangi iğneyi hekiminiz seçerse seçsin, Diyetisyen Binnaz Alper o iğneden sağlıklı ve kalıcı sonuç almanızı sağlayacak kişiye özel beslenme programını hazırlar:

• Kas kütlesini koruyan, azalan iştaha rağmen ulaşılabilir bir protein planı
• Bulantı, kabızlık ve reflüyü azaltan öğün düzeni
• Demir, B12 ve mikro besin eksikliklerinin takibi
• İğne bittiğinde kiloyu korumanızı sağlayan kalıcı alışkanlık inşası

Bu programı Çankaya’daki Mahall Ankara kliniğinde yüz yüze ya da Türkiye’nin her yerinden online yürütebilirsiniz. Süreç, kişiye özel bireysel beslenme danışmanlığı kapsamında planlanır.

Diyetisyen notu: “Danışanlarımın çoğu bana ‘Ozempic mi Mounjaro mu?’ diye başlar. Ama altı ay sonra fark ederler ki asıl belirleyici, kutunun üstündeki marka değil, o iğneyle masaya oturduklarında tabaklarında ne olduğuydu.”

Randevu: +90 534 617 09 80 • İletişim ve randevu formu

Sık sorulan sorular

Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi yerine geçmez. İlaç seçimi ve kullanımıyla ilgili kararlar için hekiminize, beslenme planı için diyetisyeninize danışın.

_{Kaynaklar: Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). NEJM 2021;384:989-1002. • Jastreboff AM et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). NEJM 2022;387:205-216. • Aronne LJ et al. Tirzepatide vs Semaglutide Head-to-Head for Obesity (SURMOUNT-5). NEJM 2025. • Locatelli JC et al. Resistance Training Preserves Lean Mass with GLP-1 RAs. Obesity 2024.}

Diyetisyen Binnaz Alper

Uzman Diyetisyen olarak, Ankara Çankaya, Mustafa Kemal Mahallesi’ndeki (Mahall Ankara) kliniğimde yüz yüze diyet ve dünya genelinde online diyet hizmeti sunmaktayım. Kilo yönetimi, zayıflama iğneleri ile kilo kontrolü sürecinde beslenme danışmanlığı, onkoloji beslenmesi ve hastalıklarda kişiye özel diyet tedavileri alanlarında uzmanlaşarak, kanıta dayalı bilimsel programlarla danışanlarıma rehberlik ediyorum.
İletişim & Randevu: 📞 0534 617 09 80  |  💬 WhatsApp Randevu